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Sciatalgia e tendiniti

Sono un ciclista professionista. 

Dal 1996 in seguito ad una caduta ho cominciato a soffrire di sciatalgia e tendiniti ( ogni anno nella stagione fredda) ; il muscolo vasto mediale sx si e' indebolito e visivamente ha una misura inferiore di quello dx. Ultimamente mi e' stata diagnosticata una presunta condropatia rotulea (soffrivo di fitte al lato esterno della rotula, con una dolorosa senzazione di 'sfregamento'). Ho effettuato una risonanza megnetica che non ha evidenziato nulla di negativo se non un leggero spostamento della rotula e riversamento intra-muscolare. Il fisioterapista mi ha consigliato esercizi di allungamento/scioglimento della fascia lasta, inoltre mi ha corretto uno spostamento dello scafoide del piede sinistro . Poteva dipendere tutto dallo scafoide ? E' indicata un'artroscopia ? Come posso risolvere il problema definitivamente ?  (altezza 1.78 peso 73 eta 24 anni).

R: 

Sono piuttosto scettico sul fatto che il problema dipenda dallo scafoide, ritengo invece che sia fondamentale risolvere le cause che hanno scatenato il tutto (Sciatalgia? Tendiniti?). Se tutto questo non basta ed il vasto mediale rimane deficitario causando così un anomalo lavoro della rotula o se questa fatica a tornare nella sua posizione puoi interpellare un buon chirurgo ortopedico sulla possibilità di un intervento chirurgico che in questo caso consiste nel "relese" o allungamento del legamento alare esterno della rotula in modo che questa incontri meno ostacoli per tornare nella sua posizione naturalmente dopo una appropriata riabilitazione ed un ottimo rinforzo muscolare. Nella mia personale esperienza ho ottenuto degli ottimo risultati con un lavoro di rinforzo con compex sul vasto mediale ed isocinetica ad alte velocità fra i 50 ed i 90 gradi di flessione, previo un test isocinetico per determinare con certezza gli eventuali gradi nei quali la rotula va in conflitto.


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Ha risposto ai quesiti medici, nei limiti imposti da una consulenza tramite internet, il fisioterapista Corrado Ballarini che gestisce un centro di riabilitazione dello sportivo a Rimini.

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